乳腺癌手術(shù)具體步驟是怎么樣

乳腺癌手術(shù)主要包括乳房切除術(shù)和保乳手術(shù)兩種方式，具體步驟根據腫瘤分期和患者情況決定。手術(shù)過(guò)程通常包括術(shù)前評估、麻醉、病灶切除、淋巴結清掃、創(chuàng )面修復等環(huán)節。

乳房切除術(shù)適用于腫瘤較大或多發(fā)病灶患者，手術(shù)需完整切除患側乳腺組織，部分情況下需同步切除胸大肌筋膜。術(shù)中通過(guò)腋窩切口清掃淋巴結，降低癌細胞轉移風(fēng)險。術(shù)后留置引流管促進(jìn)積液排出，創(chuàng )面采用分層縫合減少瘢痕。保乳手術(shù)針對早期局限性腫瘤，在保證切緣陰性的前提下僅切除病灶及周?chē)糠终＝M織，術(shù)后需結合放療。兩種術(shù)式均需進(jìn)行術(shù)中快速病理檢查確認切緣狀況，手術(shù)時(shí)間通常為2-4小時(shí)，采用全身麻醉或硬膜外麻醉。

乳房切除術(shù)適用于腫瘤較大或多發(fā)病灶患者，手術(shù)需完整切除患側乳腺組織，部分情況下需同步切除胸大肌筋膜。術(shù)中通過(guò)腋窩切口清掃淋巴結，降低癌細胞轉移風(fēng)險。術(shù)后留置引流管促進(jìn)積液排出，創(chuàng )面采用分層縫合減少瘢痕。保乳手術(shù)針對早期局限性腫瘤，在保證切緣陰性的前提下僅切除病灶及周?chē)糠终＝M織，術(shù)后需結合放療。兩種術(shù)式均需進(jìn)行術(shù)中快速病理檢查確認切緣狀況，手術(shù)時(shí)間通常為2-4小時(shí)，采用全身麻醉或硬膜外麻醉。

術(shù)后需規范佩戴彈力胸帶壓迫止血，引流管留置3-7天，每日記錄引流量。切口愈合后需進(jìn)行患肢功能鍛煉預防淋巴水腫，包括爬墻運動(dòng)、握拳練習等康復訓練。飲食應保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，避免高脂肪食物。定期復查乳腺超聲和腫瘤標志物，術(shù)后5年內每3-6個(gè)月隨訪(fǎng)一次。建議參加乳腺癌康復團體獲得心理支持，避免提重物和患側血壓測量。