聶小娟 副主任醫師
濕疹退去后仍可能瘙癢，主要與皮膚屏障修復延遲、神經(jīng)敏感性增高、局部炎癥殘留、繼發(fā)感染等因素有關(guān)。
1. 屏障修復延遲濕疹皮損消退后角質(zhì)層未完全恢復，導致水分流失刺激神經(jīng)末梢。建議使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜，避免抓撓。
2. 神經(jīng)敏感增高慢性炎癥導致皮膚神經(jīng)纖維異常增生，可遵醫囑使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等調節神經(jīng)敏感性的藥物。
3. 炎癥殘留真皮層仍有少量炎性細胞浸潤，表現為紅斑基底上的瘙癢。短期外用氫化可的松乳膏可緩解癥狀。
4. 繼發(fā)感染金黃色葡萄球菌定植可誘發(fā)免疫反應，需通過(guò)莫匹羅星軟膏控制感染，同時(shí)口服氯雷他定片抗過(guò)敏。
恢復期避免熱水燙洗，穿著(zhù)純棉衣物，若持續瘙癢超過(guò)兩周需排查真菌感染或特應性皮炎復發(fā)。
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