醫生回答
李竹林 副主任醫師
傷口長(cháng)期不愈合可能由感染、血液循環(huán)不良、糖尿病、營(yíng)養不良等原因引起，可通過(guò)清創(chuàng )處理、控制血糖、改善營(yíng)養、局部用藥等方式治療。
1、感染：細菌感染會(huì )阻礙傷口愈合，常見(jiàn)于未及時(shí)消毒或污染傷口。表現為紅腫、滲液、疼痛加劇。需進(jìn)行細菌培養后使用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏，嚴重時(shí)口服頭孢克洛。
2、血液循環(huán)不良：局部供血不足導致修復延遲，多見(jiàn)于下肢靜脈曲張或動(dòng)脈硬化患者。伴隨皮膚發(fā)涼、色素沉著(zhù)。建議抬高患肢，使用改善微循環(huán)藥物如胰激肽原酶，配合紅外線(xiàn)理療。
3、糖尿?。?p>高血糖損傷血管神經(jīng)，降低組織修復能力。典型表現為傷口邊緣蒼白、無(wú)痛感。需嚴格監測血糖，使用胰島素控制，局部涂抹重組人表皮生長(cháng)因子凝膠。4、營(yíng)養不良：蛋白質(zhì)和維生素缺乏影響膠原合成。常見(jiàn)于老年人或消化吸收障礙者。需補充優(yōu)質(zhì)蛋白如乳清蛋白粉，聯(lián)合維生素C、鋅制劑促進(jìn)修復。
日常保持傷口清潔干燥，避免受壓摩擦，增加魚(yú)肉蛋奶等富含蛋白質(zhì)食物攝入，若兩周無(wú)改善需就醫進(jìn)行專(zhuān)業(yè)清創(chuàng )或負壓引流治療。
