

楊小凡 副主任醫師
三個(gè)月寶寶5天不大便可能與喂養方式改變、胃腸功能未成熟、乳糖不耐受、先天性巨結腸等因素有關(guān),可通過(guò)調整喂養、腹部按摩、益生菌補充、就醫檢查等方式干預。
1. 喂養方式改變母乳轉配方奶或更換奶粉品牌可能導致消化適應期延長(cháng),表現為排便間隔延長(cháng)。建議家長(cháng)保持喂養規律,避免頻繁更換奶粉,哺乳期母親需減少高脂飲食。
2. 胃腸功能未成熟嬰兒腸道蠕動(dòng)功能發(fā)育不完善,腸道菌群建立不足。家長(cháng)需每日進(jìn)行順時(shí)針腹部按摩,被動(dòng)操活動(dòng)下肢,促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
3. 乳糖不耐受繼發(fā)性乳糖酶缺乏可能導致腹脹便秘,常伴隨哭鬧不安??勺襻t囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌,或更換低乳糖配方奶。
4. 先天性巨結腸腸道神經(jīng)節細胞缺失導致頑固性便秘,可能伴隨嘔吐、腹脹。需通過(guò)鋇劑灌腸確診,輕癥可用開(kāi)塞露臨時(shí)緩解,重癥需手術(shù)治療。
觀(guān)察寶寶精神狀態(tài)與進(jìn)食情況,若出現拒奶、嘔吐、腹脹明顯需立即就醫,母乳喂養母親應增加膳食纖維攝入,避免過(guò)度包裹影響嬰兒活動(dòng)。
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