

倪新海 主任醫師
冠心病可能會(huì )引起喉嚨不舒服,但這種情況比較少見(jiàn)。冠心病患者出現喉嚨不適通常與心肌缺血導致的牽涉痛有關(guān),多數情況下冠心病以胸痛為主要表現。
冠心病引起喉嚨不適多見(jiàn)于心肌缺血發(fā)作時(shí),心臟疼痛信號可能通過(guò)神經(jīng)反射至咽喉區域,表現為喉嚨發(fā)緊、壓迫感或燒灼感。這類(lèi)癥狀常伴隨典型心絞痛表現,如胸骨后壓榨性疼痛、向左肩臂放射等,多在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)誘發(fā),休息或含服硝酸甘油后可緩解?;颊咄瑫r(shí)存在高血壓、糖尿病等冠心病危險因素,且癥狀發(fā)作與進(jìn)食、呼吸等無(wú)關(guān)。
部分患者可能僅表現為咽喉部異感而無(wú)典型胸痛,這種情況在老年人和糖尿病患者中更為常見(jiàn)。這類(lèi)非典型癥狀容易被誤診為咽喉炎或反流性疾病,需要結合心電圖、冠脈CTA等檢查明確診斷。長(cháng)期吸煙者若出現不明原因喉嚨緊縮感,尤其需要警惕冠心病可能。
出現不明原因喉嚨不適伴胸悶氣短時(shí),建議及時(shí)進(jìn)行心血管相關(guān)檢查。日常需控制血壓血糖,避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng),戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食。若確診冠心病,需嚴格遵醫囑使用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物,定期復查調整治療方案。
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