陳臘梅 副主任醫師
早期可能引起全身瘙癢的疾病包括皮膚干燥癥、過(guò)敏性皮炎、糖尿病、膽汁淤積性肝病等，瘙癢程度從輕微到嚴重不等。
1、皮膚干燥癥秋冬季節皮脂分泌減少導致角質(zhì)層水分流失，表現為皮膚脫屑伴輕度瘙癢。建議使用含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕劑，避免過(guò)度清潔。
2、過(guò)敏性皮炎接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原引發(fā)組胺釋放，常見(jiàn)紅斑丘疹伴劇烈瘙癢?？煽诜壤姿?，外涂氫化可的松乳膏，嚴重時(shí)需注射地塞米松。
3、糖尿病長(cháng)期高血糖損傷微血管和神經(jīng)末梢，引發(fā)頑固性瘙癢伴多飲多尿。需監測血糖并使用二甲雙胍、格列美脲等降糖藥，配合甲鈷胺營(yíng)養神經(jīng)。
4、膽汁淤積性肝病膽紅素沉積刺激皮膚感覺(jué)神經(jīng)，表現為黃疸合并全身瘙癢。需用熊去氧膽酸改善膽汁代謝，嚴重者需行膽管引流術(shù)。
持續瘙癢超過(guò)兩周或伴隨發(fā)熱、體重下降需及時(shí)就醫，日常避免抓撓，穿著(zhù)純棉衣物減少摩擦刺激。
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