黃玉紅 主任醫師
胃酸倒流可能由飲食不當、腹壓增高、食管下括約肌功能障礙、胃食管反流病等原因引起，可通過(guò)調整飲食習慣、控制體重、藥物治療、手術(shù)修復等方式緩解。
1. 飲食不當高脂飲食、辛辣食物或進(jìn)食過(guò)飽會(huì )刺激胃酸分泌，建議減少巧克力、薄荷、咖啡因等食物的攝入，少量多餐，餐后兩小時(shí)內避免平臥。
2. 腹壓增高肥胖、妊娠或緊身衣物會(huì )增加腹腔壓力，導致胃內容物反流，可通過(guò)適度運動(dòng)、穿著(zhù)寬松衣物緩解，嚴重肥胖者需醫學(xué)減重。
3. 括約肌障礙食管下括約肌松弛可能與吸煙、飲酒有關(guān)，表現為燒心、反酸，可遵醫囑使用多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等促胃腸動(dòng)力藥。
4. 胃食管反流病可能與食管裂孔疝、胃排空延遲有關(guān)，典型癥狀包括胸骨后灼痛、夜間嗆咳，可選用奧美拉唑、雷貝拉唑、法莫替丁等抑酸藥物。
避免睡前進(jìn)食，床頭抬高15-20厘米，若癥狀每周發(fā)作超過(guò)兩次或伴隨吞咽困難需及時(shí)消化內科就診。
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