

張文同 主任醫師
判斷孩子是否為過(guò)敏性咳嗽需結合典型癥狀、誘因特點(diǎn)及醫學(xué)檢查,主要依據包括反復發(fā)作性、夜間晨起加重、過(guò)敏原接觸史以及特異性檢測結果。
1. 癥狀特點(diǎn)過(guò)敏性咳嗽多表現為陣發(fā)性干咳,夜間或晨起加重,通常持續超過(guò)4周,較少伴隨發(fā)熱或膿痰,運動(dòng)、冷空氣或大笑可能誘發(fā)咳嗽發(fā)作。
2. 過(guò)敏誘因家長(cháng)需觀(guān)察咳嗽是否與接觸塵螨、花粉、寵物皮毛等特定過(guò)敏原相關(guān),或食用牛奶、雞蛋等致敏食物后出現,環(huán)境變化時(shí)癥狀可能加劇。
3. 家族病史直系親屬有過(guò)敏性鼻炎、哮喘或特應性皮炎等病史時(shí),孩子過(guò)敏性咳嗽概率增高,建議家長(cháng)記錄家族過(guò)敏史供醫生參考。
4. 醫學(xué)檢查血清特異性IgE檢測、皮膚點(diǎn)刺試驗可明確過(guò)敏原,肺功能檢查與支氣管激發(fā)試驗有助于鑒別哮喘,必要時(shí)需進(jìn)行鼻咽部檢查排除其他病因。
家長(cháng)發(fā)現孩子長(cháng)期咳嗽應避免自行用藥,建議記錄咳嗽時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,及時(shí)至兒科或呼吸科就診,確診后可遵醫囑使用抗組胺藥或霧化治療。
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