葛劍 主任醫師
萎縮性胃炎早期與晚期的判定主要依據胃黏膜病理改變程度、臨床癥狀及胃鏡檢查結果，關(guān)鍵區分點(diǎn)包括黏膜萎縮范圍、腸上皮化生程度、伴隨癥狀及并發(fā)癥。
1、黏膜萎縮范圍早期病變局限于胃竇部，黏膜變薄呈斑片狀；晚期可累及全胃，黏膜廣泛萎縮伴血管透見(jiàn)。
2、腸化生程度早期多為小腸型不完全腸化；晚期出現大腸型完全腸化，異型增生概率顯著(zhù)增加。
3、胃酸分泌功能早期胃酸分泌正?；蜉p度減少；晚期胃底腺完全萎縮導致低酸或無(wú)酸狀態(tài)。
4、并發(fā)癥表現早期多無(wú)特異性癥狀；晚期可能伴隨貧血、體重下降及癌變傾向等預警信號。
建議定期進(jìn)行胃鏡及病理活檢監測，日常避免高鹽腌制食物，補充維生素B12和葉酸，發(fā)現異常及時(shí)消化科就診。
黏膜萎縮性胃炎伴腸化
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