

申劍 主任醫師
手指關(guān)節腫癢可能由過(guò)敏反應、外傷刺激、骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等原因引起,可通過(guò)抗過(guò)敏治療、局部護理、藥物干預等方式緩解。
1、過(guò)敏反應:接觸洗滌劑、金屬飾品等致敏物質(zhì)可能導致局部組胺釋放,表現為關(guān)節處紅腫瘙癢。建議避免接觸過(guò)敏原,使用氯雷他定片、西替利嗪膠囊等抗組胺藥物,或外用糠酸莫米松乳膏。
2、外傷刺激:關(guān)節扭傷或蚊蟲(chóng)叮咬后局部炎癥反應可引發(fā)腫脹瘙癢。需冷敷患處減少滲出,必要時(shí)涂抹氫化可的松軟膏,口服布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。
3、骨關(guān)節炎:關(guān)節軟骨退化可能伴隨晨僵和活動(dòng)痛,炎癥因子刺激可誘發(fā)瘙癢。通常與年齡增長(cháng)、勞損有關(guān),可服用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊,配合關(guān)節腔注射玻璃酸鈉。
4、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎:自身免疫異常導致滑膜炎時(shí),除對稱(chēng)性關(guān)節腫痛外可能出現皮膚瘙癢。需聯(lián)合甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥,生物制劑如阿達木單抗可用于中重度患者。
日常應減少手指過(guò)度負重活動(dòng),過(guò)敏體質(zhì)者需記錄可疑致敏物,關(guān)節持續腫脹需完善類(lèi)風(fēng)濕因子檢測。
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