

邵自強 主任醫師
腦梗塞后可通過(guò)康復訓練、藥物治療、飲食調整、心理疏導等方式恢復。腦梗塞通常由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、心臟病、糖尿病等原因引起。
1、康復訓練早期介入肢體功能鍛煉有助于改善運動(dòng)障礙,可進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)、平衡訓練等,重度患者需配合器械輔助。語(yǔ)言障礙者需進(jìn)行發(fā)音練習。
2、藥物治療二級預防需長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,合并高血壓者使用苯磺酸氨氯地平片。他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀鈣片可穩定斑塊。
3、飲食調整采用低鹽低脂飲食,每日鈉攝入量控制在2000毫克以下,增加深海魚(yú)類(lèi)攝入補充歐米伽3脂肪酸。吞咽困難者需調整食物質(zhì)地。
4、心理疏導約40%患者會(huì )出現卒中后抑郁,需通過(guò)認知行為干預改善情緒。家屬應參與康復過(guò)程,建立社會(huì )支持系統。
恢復期需定期監測血壓血糖,避免久坐,循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量,三個(gè)月內復查頸動(dòng)脈超聲評估血管情況。
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