申劍 主任醫師
第五跖骨基底部骨折一般需要6-8周恢復行走功能，實(shí)際時(shí)間受到骨折類(lèi)型、固定方式、康復訓練、個(gè)體差異等因素影響。
1. 骨折類(lèi)型：無(wú)移位骨折通常4-6周可部分負重，粉碎性骨折需8周以上。穩定性骨折愈合更快，可配合支具保護早期活動(dòng)。
2. 固定方式：石膏固定需維持4-6周，手術(shù)內固定患者2-3周后可嘗試拄拐行走。剛性固定可提供更好力學(xué)支撐，允許早期康復介入。
3. 康復訓練：拆除固定后需進(jìn)行踝關(guān)節活動(dòng)度訓練和肌力練習，循序漸進(jìn)增加負重。水中行走訓練有助于過(guò)渡到完全負重。
4. 個(gè)體差異：青少年恢復較快約4-6周，老年人或骨質(zhì)疏松患者需延長(cháng)至8-12周。糖尿病患者需特別注意愈合延遲風(fēng)險。
恢復期間建議保持鈣和維生素D充足攝入，定期復查X線(xiàn)確認骨痂形成情況，避免過(guò)早完全負重導致二次損傷。
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