張向寧 主任醫師
胎心監護顯示宮縮可能由生理性宮縮、假性宮縮、臨產(chǎn)宮縮、胎盤(pán)早剝等原因引起，需結合宮縮頻率、強度及胎兒反應綜合評估。
1. 生理性宮縮：妊娠中晚期出現的無(wú)痛性宮縮，通常不規則且強度弱，無(wú)須特殊處理，建議孕婦保持休息并監測胎動(dòng)。
2. 假性宮縮：由子宮敏感或脫水等因素誘發(fā)，表現為不規律緊繃感，可通過(guò)補液、改變體位緩解，若持續需排除早產(chǎn)可能。
3. 臨產(chǎn)宮縮：規律性宮縮伴隨宮頸變化，可能伴有見(jiàn)紅或破水，需立即就醫。臨床常用藥物包括鹽酸利托君、阿托西班抑制宮縮。
4. 胎盤(pán)早剝：突發(fā)劇烈腹痛伴陰道出血，宮縮曲線(xiàn)呈高張狀態(tài)，需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠，同時(shí)監測胎兒窘迫及產(chǎn)婦凝血功能。
胎心監護發(fā)現宮縮時(shí)，建議記錄宮縮間隔時(shí)間與持續時(shí)間，避免劇烈活動(dòng)，出現規律宮縮或異常胎動(dòng)應及時(shí)就診。
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