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口服灰指甲最安全的藥

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問(wèn)題描述

口服灰指甲最安全的藥

醫生回答

聶小娟

聶小娟 副主任醫師

口服治療灰指甲相對安全的藥物主要有特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑、灰黃霉素等,需在醫生指導下根據感染類(lèi)型和肝功能情況選擇用藥。

1、特比萘芬

特比萘芬是丙烯胺類(lèi)抗真菌藥,通過(guò)抑制角鯊烯環(huán)氧化酶破壞真菌細胞膜合成,對皮膚癬菌感染效果顯著(zhù),可能出現胃腸不適或皮疹等不良反應。

2、伊曲康唑

伊曲康唑為三唑類(lèi)廣譜抗真菌藥,采用脈沖療法給藥,對酵母菌和霉菌均有效,需注意監測肝功能,禁忌與特定心血管藥物聯(lián)用。

3、氟康唑

氟康唑適用于念珠菌性甲真菌病,水溶性好且組織穿透性強,每周單次給藥方案可提高依從性,腎功能不全者需調整劑量。

4、灰黃霉素

灰黃霉素通過(guò)沉積在新生角質(zhì)層抑制真菌生長(cháng),需長(cháng)期服用至病甲完全替換,現多作為二線(xiàn)用藥,常見(jiàn)頭痛和光敏反應等副作用。

治療期間應保持足部干燥清潔,避免與他人共用鞋襪,定期復查肝腎功能,聯(lián)合外用抗真菌藥可提高治愈率。

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