侯勇 主任醫師
橈骨遠端骨折石膏固定術(shù)適用于無(wú)移位或輕度移位骨折、穩定性骨折、兒童青枝骨折及部分老年骨質(zhì)疏松性骨折。
1、無(wú)移位骨折骨折線(xiàn)清晰但斷端未發(fā)生明顯位移，石膏固定可維持解剖位置。通常伴隨局部腫脹和壓痛，需定期復查X線(xiàn)確認愈合情況。
2、輕度移位骨折骨折斷端移位不超過(guò)2毫米且關(guān)節面平整，手法復位后石膏固定即可?？赡芘c跌倒時(shí)手掌撐地有關(guān)，表現為腕關(guān)節畸形和活動(dòng)受限。
3、兒童青枝骨折兒童骨骼韌性好易發(fā)生不完全骨折，石膏固定3-4周即可愈合。多因玩耍摔傷導致，可見(jiàn)局部隆起但無(wú)明顯骨擦感。
4、老年骨質(zhì)疏松骨折低能量損傷導致的Colles骨折，若未累及關(guān)節面可采用石膏固定。常伴有腕部銀叉樣畸形，需同時(shí)進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療。
術(shù)后應保持石膏干燥清潔，定期隨訪(fǎng)觀(guān)察末梢血運，配合康復訓練恢復腕關(guān)節功能。
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