張向寧 主任醫師
完全性前置胎盤(pán)通?？蓢L試保胎至34-37周，具體時(shí)間受胎盤(pán)位置、出血風(fēng)險、胎兒發(fā)育狀況及母體并發(fā)癥等因素影響。
1、胎盤(pán)位置胎盤(pán)完全覆蓋宮頸內口時(shí)出血風(fēng)險高，需提前終止妊娠；若邊緣距宮頸口超過(guò)20毫米，可能延長(cháng)孕周至37周。
2、出血風(fēng)險反復無(wú)痛性陰道出血是終止妊娠的主要指征，單次出血量超過(guò)400毫升或血紅蛋白低于70克/升需緊急剖宮產(chǎn)。
3、胎兒發(fā)育通過(guò)超聲監測胎兒生長(cháng)曲線(xiàn)，若出現胎兒生長(cháng)受限或臍血流異常，需在34-36周間擇期手術(shù)。
4、母體狀況合并妊娠期高血壓、貧血等并發(fā)癥時(shí)，綜合評估后可能需在32-34周終止妊娠以保障母嬰安全。
建議嚴格臥床休息，避免增加腹壓動(dòng)作，每?jì)芍苓M(jìn)行超聲及胎心監護，出現陰道流血立即就醫。
雙胎前置胎盤(pán)怎么辦？
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