

胡乃文 副主任醫師
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的典型癥狀包括晨僵、關(guān)節腫痛、關(guān)節畸形和活動(dòng)受限,病情發(fā)展可分為早期關(guān)節不適、進(jìn)展期對稱(chēng)性腫脹和晚期功能喪失三個(gè)階段。
1、晨僵早晨關(guān)節僵硬持續超過(guò)1小時(shí)是特征性表現,與滑膜炎癥導致關(guān)節液積聚有關(guān),熱敷和適度活動(dòng)可緩解癥狀。
2、關(guān)節腫痛多累及手指近端指間關(guān)節等小關(guān)節,呈對稱(chēng)性持續性疼痛,伴隨局部皮溫升高,需與非甾體抗炎藥聯(lián)合抗風(fēng)濕藥治療。
3、關(guān)節畸形晚期出現天鵝頸樣變形等結構改變,源于滑膜增生侵蝕軟骨和骨組織,需通過(guò)關(guān)節保護訓練延緩進(jìn)展。
4、全身癥狀部分患者伴隨低熱、乏力等系統表現,與炎癥因子釋放有關(guān),生物制劑可有效控制全身炎癥反應。
出現持續關(guān)節癥狀建議盡早就診風(fēng)濕免疫科,日常注意關(guān)節保暖并避免過(guò)度負重,適量補充維生素D和鈣質(zhì)有助于骨骼健康。
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