申劍 主任醫師
后背肩胛骨刺痛可能與肌肉勞損、頸椎病、筋膜炎或胸椎小關(guān)節紊亂有關(guān)，少數情況下需警惕肺癌或骨轉移等惡性疾病。
1. 肌肉勞損長(cháng)期姿勢不良或過(guò)度勞累可能導致背部肌肉緊張，表現為局部刺痛，可通過(guò)熱敷、按摩及適當休息緩解。
2. 頸椎病頸椎退行性變可能壓迫神經(jīng)引發(fā)牽涉痛，常伴頸部僵硬，需通過(guò)牽引、物理治療改善，藥物可選甲鈷胺、塞來(lái)昔布或雙氯芬酸鈉。
3. 筋膜炎筋膜無(wú)菌性炎癥多因受涼或慢性損傷導致，疼痛呈針刺樣，建議局部理療，藥物可用洛索洛芬鈉、氟比洛芬凝膠貼膏或鹽酸乙哌立松。
4. 胸椎病變胸椎間盤(pán)突出或小關(guān)節錯位可能刺激神經(jīng)根，需影像學(xué)確診，嚴重者需介入治療，藥物包括依托考昔、普瑞巴林或維生素B1。
若疼痛持續加重或伴隨消瘦、夜間痛醒等癥狀，建議盡早就醫排除腫瘤可能，日常注意保持正確坐姿并避免負重。
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