醫生回答
申劍 主任醫師
脊柱壓縮性骨折需要積極治療以避免神經(jīng)損傷、慢性疼痛和脊柱畸形。主要風(fēng)險包括椎體塌陷加重、脊髓壓迫、活動(dòng)能力喪失及繼發(fā)骨質(zhì)疏松。
1. 預防畸形加重未治療的骨折可能導致椎體進(jìn)一步塌陷，形成駝背等脊柱畸形。需通過(guò)支具固定、抗骨質(zhì)疏松藥物如阿侖膦酸鈉、鈣劑聯(lián)合維生素D干預。
2. 避免神經(jīng)損傷骨折碎片移位可能壓迫脊髓或神經(jīng)根，引發(fā)下肢癱瘓或大小便失禁。急性期需絕對臥床，嚴重者需椎體成形術(shù)或減壓內固定術(shù)。
3. 緩解慢性疼痛骨折未愈合易導致持續性背痛，影響生活質(zhì)量?？刹捎梅晴摅w抗炎藥如塞來(lái)昔布、鎮痛階梯治療，配合物理治療改善癥狀。
4. 降低并發(fā)癥風(fēng)險長(cháng)期臥床可能引發(fā)肺炎、靜脈血栓等。早期康復訓練結合降鈣素等藥物可減少并發(fā)癥，恢復脊柱穩定性。
建議骨折后及時(shí)完善CT或MRI檢查，根據骨折程度選擇保守或手術(shù)治療，日常注意補充鈣質(zhì)及防跌倒措施。
