醫生回答
黃鐘明 副主任醫師
睪丸上出現硬質(zhì)肉球可能由附睪囊腫、精索靜脈曲張、睪丸腫瘤、結核性附睪炎等疾病引起，需根據具體病因采取對應治療。
1、附睪囊腫附睪部位良性囊性病變，觸診呈光滑硬結，可能與局部炎癥或導管阻塞有關(guān)。超聲檢查可確診，無(wú)癥狀者無(wú)須治療，體積較大時(shí)可手術(shù)切除。
2、精索靜脈曲張精索靜脈叢異常擴張形成團塊狀硬結，久站后加重，可能伴隨陰囊墜脹感。輕度可通過(guò)陰囊托帶緩解，重度需行精索靜脈高位結扎術(shù)。
3、睪丸腫瘤無(wú)痛性實(shí)性腫塊，質(zhì)地堅硬且生長(cháng)迅速，需通過(guò)腫瘤標志物檢測及影像學(xué)檢查鑒別。確診后根據病理類(lèi)型選擇根治性睪丸切除術(shù)聯(lián)合放化療。
4、結核性附睪炎結核桿菌感染導致的慢性肉芽腫性病變，常伴有盜汗低熱等全身癥狀。需規范抗結核治療6-9個(gè)月，常用藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺。
建議避免劇烈運動(dòng)壓迫患處，穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲保持陰部清潔干燥，發(fā)現腫塊增大或疼痛加劇應立即就醫。
