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人流50天后還沒(méi)來(lái)月經(jīng)是怎么回事

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問(wèn)題描述

人流50天后還沒(méi)來(lái)月經(jīng)是怎么回事

醫生回答

冷啟剛

冷啟剛 主任醫師

人流50天后未恢復月經(jīng)可能與子宮內膜修復延遲、內分泌紊亂、宮腔粘連、妊娠組織殘留等因素有關(guān),需結合超聲及激素檢查明確原因。

1. 子宮內膜修復延遲

人工流產(chǎn)手術(shù)可能導致子宮內膜基底層損傷,修復時(shí)間超過(guò)正常周期。建議通過(guò)超聲監測內膜厚度,必要時(shí)使用戊酸雌二醇片促進(jìn)內膜生長(cháng)。

2. 內分泌紊亂

手術(shù)應激反應可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導致雌孕激素分泌異常??赏ㄟ^(guò)查性激素六項評估,使用黃體酮膠囊或雌孕激素序貫療法調節。

3. 宮腔粘連

術(shù)中過(guò)度刮宮可能引發(fā)宮腔粘連,表現為經(jīng)量減少或閉經(jīng)。宮腔鏡檢查可確診,輕度粘連可行宮腔鏡分離術(shù),術(shù)后放置宮內節育器預防再粘連。

4. 妊娠組織殘留

不完全流產(chǎn)可能導致絨毛組織殘留,抑制子宮內膜脫落。血HCG檢測和超聲可輔助診斷,需行清宮術(shù)清除殘留物,配合抗生素預防感染。

建議避免劇烈運動(dòng)及盆浴,保持外陰清潔,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物如瘦肉、菠菜,若持續閉經(jīng)應及時(shí)復查超聲和性激素水平。

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