

李艷芳 主任醫師
人工流產(chǎn)次數過(guò)多可能導致子宮內膜損傷、宮腔粘連、繼發(fā)不孕、胎盤(pán)異常等并發(fā)癥,嚴重時(shí)增加宮外孕或早產(chǎn)風(fēng)險。
1、子宮內膜損傷多次刮宮操作會(huì )破壞子宮內膜基底層,導致月經(jīng)量減少甚至閉經(jīng),治療需采用雌激素周期療法促進(jìn)內膜修復,藥物如戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、補佳樂(lè )。
2、宮腔粘連術(shù)后炎癥反應可能引發(fā)宮腔前后壁粘連,表現為周期性腹痛,需通過(guò)宮腔鏡分離術(shù)治療,術(shù)后可放置節育環(huán)或使用雌孕激素如芬嗎通、克齡蒙。
3、繼發(fā)不孕輸卵管炎癥或子宮內膜容受性下降會(huì )導致受孕困難,需排查輸卵管通暢度,藥物可選擇桂枝茯苓膠囊、坤泰膠囊輔助調理。
4、妊娠風(fēng)險多次流產(chǎn)者再次妊娠時(shí)易發(fā)生胎盤(pán)植入、前置胎盤(pán)等異常,需加強孕期監測,必要時(shí)使用低分子肝素鈣預防血栓。
建議做好科學(xué)避孕,流產(chǎn)后補充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白,術(shù)后1個(gè)月內禁止盆浴及性生活,定期復查超聲評估恢復情況。
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