陳勇 副主任醫師
十二指腸潰瘍引起的下腹部疼痛可通過(guò)抑酸治療、黏膜保護、飲食調整、根除幽門(mén)螺桿菌等方式緩解。疼痛通常由胃酸刺激、黏膜損傷、感染、藥物刺激等因素引起。
1、抑酸治療：使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、蘭索拉唑減少胃酸分泌，緩解疼痛。疼痛可能與胃酸直接侵蝕潰瘍面有關(guān)，常伴隨反酸、燒心。H2受體拮抗劑如雷尼替丁也可作為選擇。
2、黏膜保護：服用硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀等藥物覆蓋潰瘍面。黏膜屏障破壞會(huì )導致疼痛加劇，可能伴有黑便。需避免非甾體抗炎藥等損傷黏膜的物質(zhì)。
3、飲食調整：少量多餐，選擇低脂易消化食物如米粥、饅頭。避免辛辣、咖啡等刺激性食物。飲食不當會(huì )加重潰瘍疼痛，常伴腹脹。
4、根除感染：幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性者需采用克拉霉素、阿莫西林、鉍劑四聯(lián)療法。感染會(huì )導致潰瘍遷延不愈，疼痛反復發(fā)作，可能伴口臭。
建議規律作息，戒煙限酒，疼痛持續或加重時(shí)及時(shí)復查胃鏡，排除出血、穿孔等并發(fā)癥。
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