李青 主任醫師
少尿與無(wú)尿可能由脫水、尿路梗阻、急性腎損傷、慢性腎病等原因引起。
1、脫水水分攝入不足或大量出汗導致體液丟失，表現為尿量減少、口渴?？赏ㄟ^(guò)增加飲水量或口服補液鹽緩解，無(wú)須藥物干預。
2、尿路梗阻結石或前列腺增生壓迫尿道，伴隨排尿困難、下腹脹痛。需解除梗阻，藥物可選擇坦索羅辛、非那雄胺，嚴重時(shí)需留置導尿管。
3、急性腎損傷可能與腎缺血、腎毒性藥物有關(guān)，表現為血肌酐升高、水腫。治療需停用腎毒性藥物，藥物可選呋塞米、托拉塞米，必要時(shí)透析。
4、慢性腎病糖尿病或高血壓導致腎功能持續下降，伴隨貧血、乏力。需控制原發(fā)病，藥物使用厄貝沙坦、碳酸司維拉姆，終末期需腎臟替代治療。
出現少尿或無(wú)尿時(shí)應記錄每日尿量，避免高鹽飲食，及時(shí)監測血壓及腎功能指標。
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