趙蕾 副主任醫師
糖尿病可通過(guò)二甲雙胍、格列美脲、胰島素等方法治療，通常由胰島素抵抗、胰島β細胞功能減退、遺傳因素、肥胖等原因引起。
1、二甲雙胍二甲雙胍是2型糖尿病一線(xiàn)用藥，通過(guò)抑制肝糖輸出改善胰島素抵抗，常見(jiàn)劑型包括普通片、腸溶片、緩釋片，需注意胃腸道不良反應。
2、格列美脲格列美脲屬于磺脲類(lèi)促泌劑，刺激胰島β細胞分泌胰島素，適用于胰島功能尚存的患者，劑型有普通片和分散片，需防范低血糖風(fēng)險。
3、胰島素胰島素用于1型糖尿病或晚期2型糖尿病，通過(guò)外源性補充控制血糖，包括速效、中效、長(cháng)效等劑型，需規范注射避免皮下脂肪增生。
4、生活方式干預飲食控制需限制精制碳水攝入，運動(dòng)建議每周150分鐘有氧鍛煉，減重目標為BMI降至24以下，可配合血糖監測調整方案。
糖尿病患者需定期監測糖化血紅蛋白，合并高血壓或血脂異常時(shí)應啟動(dòng)綜合管理，所有治療方案需在內分泌科醫師指導下個(gè)體化制定。
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