

張博 副主任醫師
寬關(guān)節滑囊炎可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、穿刺抽液等方式治療。寬關(guān)節滑囊炎通常由過(guò)度勞損、感染、外傷、免疫因素等原因引起。
1、休息制動(dòng)急性期需減少關(guān)節活動(dòng),避免爬樓梯或下蹲動(dòng)作,可使用拐杖分擔患肢負重。慢性期可進(jìn)行關(guān)節活動(dòng)度訓練,防止肌肉萎縮。
2、物理治療超短波治療可促進(jìn)炎癥吸收,每日1次連續5-7天。紅外線(xiàn)照射能改善局部血液循環(huán),每次20分鐘。冷敷適用于急性腫脹期,每次15分鐘。
3、藥物治療非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛,糖皮質(zhì)激素如曲安奈德注射液適用于頑固性炎癥??股匦柙诩毦腥緯r(shí)使用。
4、穿刺抽液對于積液量大的患者,可在無(wú)菌操作下穿刺抽吸滑液,同時(shí)注入利多卡因與糖皮質(zhì)激素混合液。反復發(fā)作者可考慮滑囊切除術(shù)。
日常應控制體重減輕關(guān)節負荷,避免長(cháng)時(shí)間保持跪姿或盤(pán)腿坐位,運動(dòng)前充分熱身。若保守治療3個(gè)月無(wú)效或反復發(fā)作,建議骨科就診評估手術(shù)指征。
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