

李輝 主任醫師
拉大便有血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、結直腸癌等原因引起,通常表現為鮮血便、黏液血便或黑便等癥狀。
1、痔瘡:痔瘡是肛門(mén)靜脈曲張導致的常見(jiàn)疾病,排便時(shí)用力過(guò)度或久坐可能誘發(fā),表現為便后滴血或手紙帶血,可通過(guò)溫水坐浴緩解癥狀,藥物可使用馬應龍麝香痔瘡膏、太寧栓、化痔栓。
2、肛裂:肛裂是肛管皮膚裂傷形成的潰瘍,多因便秘或腹瀉導致,排便時(shí)伴有撕裂樣疼痛和鮮血便,建議保持大便通暢,藥物可使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、復方角菜酸酯栓。
3、腸息肉:腸息肉可能與遺傳或慢性炎癥刺激有關(guān),通常無(wú)痛但可能引起間斷性血便,需通過(guò)腸鏡檢查確診,治療可采用內鏡下息肉切除術(shù)或外科手術(shù)。
4、結直腸癌:結直腸癌與年齡增長(cháng)和不良飲食習慣相關(guān),常見(jiàn)癥狀為黏液血便伴排便習慣改變,確診需結腸鏡檢查,治療包括手術(shù)切除和放化療。
出現便血應及時(shí)就醫明確病因,日常需增加膳食纖維攝入,避免辛辣刺激食物,保持規律作息和適度運動(dòng)。
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