黃鐘明 副主任醫師
雙腎囊腫的危害主要包括輕度腎功能損傷、繼發(fā)感染、高血壓以及罕見(jiàn)情況下的腎功能衰竭。
1. 腎功能損傷囊腫逐漸增大會(huì )壓迫正常腎組織，導致腎小球濾過(guò)率下降，可能出現夜尿增多、尿液泡沫增多等癥狀。需定期監測肌酐和尿素氮指標。
2. 繼發(fā)感染囊腫內液體滯留易滋生細菌，引發(fā)腎盂腎炎或囊腫感染，表現為發(fā)熱、腰痛、尿頻尿急。需進(jìn)行尿培養檢查并使用敏感抗生素治療。
3. 高血壓囊腫壓迫腎實(shí)質(zhì)會(huì )激活腎素-血管緊張素系統，約半數患者會(huì )出現頑固性高血壓。需聯(lián)合使用血管緊張素轉換酶抑制劑和鈣通道阻滯劑。
4. 腎功能衰竭多發(fā)巨大囊腫可能導致腎單位大面積破壞，但概率較低。終末期需考慮透析或腎移植，此類(lèi)情況僅占單純性腎囊腫患者的1%左右。
建議每6-12個(gè)月復查腎臟超聲，控制每日鹽分攝入不超過(guò)5克，避免劇烈運動(dòng)導致囊腫破裂。
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