食道灼燒感是什么原因
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劉晗 副主任醫師
食道灼燒感可能由胃酸反流、飲食刺激、食管炎癥、食管裂孔疝等原因引起,可通過(guò)抑酸治療、飲食調整、藥物緩解等方式改善。
1、胃酸反流胃酸反流刺激食管黏膜導致灼燒感,可能與賁門(mén)松弛、腹壓增高等因素有關(guān)??勺襻t囑使用奧美拉唑、雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑,或鋁碳酸鎂等黏膜保護劑緩解癥狀。
2、飲食刺激攝入辛辣食物、酒精、咖啡等刺激性食物可直接損傷食管黏膜。建議避免過(guò)熱、過(guò)酸飲食,選擇清淡易消化的食物如燕麥、香蕉等。
3、食管炎癥反流性食管炎或感染性食管炎可能導致黏膜充血糜爛,常伴隨吞咽疼痛。需完善胃鏡檢查,必要時(shí)使用硫糖鋁混懸凝膠聯(lián)合抗生素治療。
4、食管裂孔疝胃部通過(guò)膈肌缺損進(jìn)入胸腔,加重反流癥狀,可能伴隨胸骨后疼痛。輕度可通過(guò)多潘立酮改善,重度需考慮腹腔鏡疝修補術(shù)。
日常避免餐后立即平臥,睡眠時(shí)抬高床頭,控制體重減少腹壓,若癥狀持續超過(guò)兩周建議消化內科就診。
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