醫生回答
侯勇 主任醫師
腕舟骨骨折多數情況無(wú)須手術(shù)，可通過(guò)石膏固定保守治療。手術(shù)干預主要適用于骨折移位明顯、保守治療失敗或陳舊性骨折等情況。
1、保守治療無(wú)移位或輕微移位的腕舟骨骨折通常采用石膏固定6-12周，定期復查X線(xiàn)觀(guān)察愈合情況，期間避免腕部負重活動(dòng)。
2、手術(shù)指征骨折端移位超過(guò)1毫米、合并其他腕骨損傷或保守治療3個(gè)月未愈合時(shí)需手術(shù)，可能與局部血供差、固定不牢等因素有關(guān)，表現為持續疼痛和活動(dòng)受限。
3、手術(shù)方式常用閉合復位經(jīng)皮空心螺釘內固定術(shù)或切開(kāi)復位內固定術(shù)，術(shù)后仍需石膏保護4-6周，逐步恢復腕關(guān)節功能鍛煉。
4、康復要點(diǎn)無(wú)論手術(shù)與否，康復期均需配合冷敷、抬高患肢及循序漸進(jìn)的功能訓練，避免過(guò)早負重導致骨折延遲愈合。
恢復期間建議保持高鈣飲食，適當補充維生素D，定期復查評估骨折愈合進(jìn)度，出現異常腫脹或疼痛加劇需及時(shí)復診。
