劉福強 副主任醫師
糖尿病患者通常在口服降糖藥效果不佳、出現急性并發(fā)癥或處于妊娠期等情況下需要注射胰島素，具體時(shí)機主要與血糖控制水平、并發(fā)癥風(fēng)險、胰島功能狀態(tài)等因素有關(guān)。
1、口服藥失效：當二甲雙胍等口服降糖藥無(wú)法將糖化血紅蛋白控制在7%以下時(shí)，需啟動(dòng)胰島素治療以改善血糖。
2、急性并發(fā)癥：發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒或高滲性昏迷等急癥時(shí)，必須立即使用胰島素糾正代謝紊亂。
3、特殊時(shí)期：妊娠期糖尿病或圍手術(shù)期等階段，胰島素是更安全的血糖管理選擇。
4、胰島衰竭：1型糖尿病或晚期2型糖尿病患者胰島功能?chē)乐厥軗p時(shí)，需終身依賴(lài)胰島素替代治療。
建議定期監測血糖指標，由內分泌科醫生評估后制定個(gè)體化胰島素治療方案，同時(shí)配合飲食管理與運動(dòng)調節。
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