

邵自強 主任醫師
腦梗后說(shuō)話(huà)不清可能由語(yǔ)言中樞受損、構音障礙、吞咽功能異常、心理因素等原因引起,可通過(guò)語(yǔ)言康復訓練、藥物治療、物理治療、心理疏導等方式改善。
1、語(yǔ)言康復訓練:針對運動(dòng)性失語(yǔ)可進(jìn)行發(fā)音器官訓練,感覺(jué)性失語(yǔ)需加強聽(tīng)理解練習,建議在專(zhuān)業(yè)言語(yǔ)治療師指導下重復進(jìn)行單詞跟讀、圖片命名等訓練。
2、藥物治療:腦梗后語(yǔ)言障礙可能與腦組織缺血缺氧有關(guān),可使用阿司匹林腸溶片、胞磷膽堿鈉膠囊、尼莫地平片等改善腦循環(huán)藥物,需配合神經(jīng)保護治療。
3、物理治療:經(jīng)顱磁刺激可促進(jìn)語(yǔ)言功能區重塑,低頻電刺激能增強舌咽部肌肉協(xié)調性,需在康復科醫師評估后制定個(gè)性化治療方案。
4、心理疏導:患者易產(chǎn)生焦慮抑郁情緒加重癥狀,家屬應多鼓勵患者用簡(jiǎn)單詞匯交流,必要時(shí)可配合帕羅西汀、舍曲林等抗抑郁藥物。
恢復期間建議保持低鹽低脂飲食,適當補充核桃、深海魚(yú)等富含不飽和脂肪酸的食物,堅持每天進(jìn)行口面部肌肉鍛煉,3-6個(gè)月為最佳康復窗口期。
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