

廖張元 主任醫師
頸動(dòng)脈鈣化斑塊是指頸動(dòng)脈血管壁因脂質(zhì)沉積、炎癥反應等因素形成硬化斑塊并發(fā)生鈣鹽沉積,主要由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、高脂血癥等原因引起。
1、動(dòng)脈粥樣硬化長(cháng)期血脂異常導致低密度脂蛋白沉積于血管內膜,引發(fā)慢性炎癥反應形成斑塊,伴隨頭暈、短暫性腦缺血發(fā)作等癥狀??勺襻t囑使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀等藥物控制。
2、高血壓血流沖擊損傷血管內皮加速斑塊形成,通常伴隨頭痛、視物模糊等癥狀。需規律服用氨氯地平、纈沙坦、美托洛爾等降壓藥物。
3、糖尿病高血糖狀態(tài)導致血管內皮功能紊亂促進(jìn)斑塊鈣化,多伴有多飲多尿、四肢麻木等癥狀。建議使用二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等控制血糖。
4、高脂血癥膽固醇代謝異常直接促使斑塊進(jìn)展,常見(jiàn)眼瞼黃色瘤、肢體乏力等表現。需聯(lián)合生活方式干預及非諾貝特、依折麥布、普羅布考等調脂藥物。
建議低鹽低脂飲食,每周進(jìn)行有氧運動(dòng),定期復查頸動(dòng)脈超聲監測斑塊變化,出現視力驟降、言語(yǔ)障礙等癥狀需立即就醫。
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