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前置胎盤(pán)出血該怎么辦

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問(wèn)題描述

前置胎盤(pán)出血該怎么辦

醫生回答

張向寧

張向寧 主任醫師

前置胎盤(pán)出血可通過(guò)絕對臥床休息、抑制宮縮治療、糾正貧血、緊急剖宮產(chǎn)等方式處理。前置胎盤(pán)出血通常由胎盤(pán)位置異常、子宮下段收縮力差、宮頸內口擴張、外力刺激等原因引起。

1、絕對臥床休息

采取左側臥位減少子宮壓迫,禁止性生活及肛門(mén)檢查,使用便盆在床上排便,避免增加腹壓的動(dòng)作。

2、抑制宮縮治療

硫酸鎂靜脈滴注抑制宮縮,配合使用鹽酸利托君片,用藥期間需監測呼吸、尿量和膝反射。

3、糾正貧血

靜脈補充琥珀酸亞鐵,嚴重失血時(shí)輸注濃縮紅細胞,血紅蛋白需維持在70g/L以上。

4、緊急剖宮產(chǎn)

孕周超過(guò)34周或大出血危及生命時(shí),需行子宮下段橫切口剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠。

前置胎盤(pán)孕婦應提前準備待產(chǎn)包,出現陰道流血立即平臥并呼叫急救車(chē),孕期定期監測血紅蛋白和胎兒情況。

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