聶小娟 副主任醫師
黑色素瘤可通過(guò)手術(shù)切除、靶向治療、免疫治療、放療等方式治療。黑色素瘤通常由紫外線(xiàn)暴露、遺傳因素、痣細胞惡變、免疫抑制等原因引起。
1、手術(shù)切除：早期局限性黑色素瘤首選廣泛切除術(shù)，切除范圍根據Breslow厚度決定，可能需要前哨淋巴結活檢。
2、靶向治療：針對BRAF V600突變患者可使用維莫非尼、達拉非尼等靶向藥物，常聯(lián)合曲美替尼等MEK抑制劑。
3、免疫治療：PD-1抑制劑帕博利珠單抗、納武利尤單抗等可增強T細胞抗腫瘤活性，適用于晚期患者。
4、放療：對于腦轉移或骨轉移病灶可考慮立體定向放療，輔助放療可能降低局部復發(fā)概率。
確診后應盡早就醫制定個(gè)體化方案，治療期間注意防曬并定期隨訪(fǎng)皮膚變化，保持均衡飲食有助于增強免疫力。
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