侯勇 主任醫師
頸椎脫位可通過(guò)頸部固定、藥物治療、牽引復位、手術(shù)復位等方式治療。頸椎脫位通常由外傷、退行性病變、先天性畸形、炎癥等因素引起。
1、頸部固定使用頸托或支具限制頸部活動(dòng)，避免脫位加重。適用于輕度脫位或術(shù)后康復期，需配合臥床休息。
2、藥物治療非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松、神經(jīng)營(yíng)養藥如甲鈷胺可緩解疼痛和神經(jīng)癥狀。需在醫生指導下使用。
3、牽引復位通過(guò)顱骨牽引或頜枕帶牽引逐步恢復頸椎正常序列。適用于不伴脊髓損傷的穩定性脫位，需在專(zhuān)業(yè)醫師操作下進(jìn)行。
4、手術(shù)復位前路椎間盤(pán)切除融合術(shù)或后路椎弓根螺釘內固定術(shù)用于嚴重脫位伴神經(jīng)損傷者。術(shù)后需長(cháng)期康復訓練恢復頸部功能。
治療期間避免劇烈運動(dòng)，睡眠時(shí)使用低枕，定期復查影像學(xué)評估復位效果。出現肢體麻木或無(wú)力需立即就醫。
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