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腎盂腎炎是由細菌感染引起的腎盂及腎實(shí)質(zhì)炎癥,常見(jiàn)致病菌為大腸埃希菌,典型癥狀包括發(fā)熱、腰痛、尿頻尿急尿痛等泌尿系統癥狀。疾病類(lèi)型主要有急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎兩種。
1、病因細菌經(jīng)尿道上行感染是最主要途徑,與尿路梗阻、膀胱輸尿管反流、糖尿病等基礎疾病密切相關(guān)。
2、癥狀急性期表現為突發(fā)高熱、寒戰、肋脊角叩擊痛,伴有尿路刺激征;慢性期可能出現乏力、貧血等非特異性癥狀。
3、診斷需結合尿常規檢查、尿培養、血常規及影像學(xué)檢查,典型表現為尿白細胞酯酶陽(yáng)性、尿培養菌落計數超過(guò)10萬(wàn)CFU/ml。
4、治療急性期需足療程抗生素治療,常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀等,慢性期需消除誘因并預防復發(fā)。
建議發(fā)病期間每日飲水超過(guò)2000毫升,避免憋尿,治療后需復查尿常規確認療效,慢性患者應定期監測腎功能。
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