醫(yī)生回答(1)

• 郭朝陽

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  皮試PPD是指結(jié)核菌素純蛋白衍生物試驗，主要用于結(jié)核病篩查或結(jié)核感染診斷，通過皮內(nèi)注射觀察皮膚反應(yīng)判斷機體是否感染結(jié)核分枝桿菌。

  1、原理：

  PPD試驗通過皮內(nèi)注射結(jié)核菌素純蛋白衍生物，刺激已致敏的T淋巴細(xì)胞發(fā)生遲發(fā)型超敏反應(yīng)，形成局部硬結(jié)。

  2、方法：

  在前臂屈側(cè)皮內(nèi)注射0.1毫升PPD試劑，48-72小時后觀察注射部位硬結(jié)直徑。

  3、結(jié)果：

  硬結(jié)直徑≥5毫米為陽性反應(yīng)，提示可能存在結(jié)核感染；≥15毫米或伴有水皰壞死為強陽性。

  4、意義：

  陽性結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)、影像學(xué)等進(jìn)一步排查活動性結(jié)核，陰性結(jié)果不能完全排除結(jié)核感染。

  進(jìn)行PPD試驗后應(yīng)保持注射部位干燥清潔，避免抓撓，出現(xiàn)異常紅腫或全身反應(yīng)需及時就醫(yī)復(fù)查。