醫(yī)生回答(1)

• 周瑋琰

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  眼前有小黑點飛來飛去可能由玻璃體混濁、視網(wǎng)膜病變、眼部炎癥、高度近視等原因引起，可通過藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式改善。

  1、玻璃體混濁

  玻璃體液化或纖維組織增生導致飛蚊癥，表現(xiàn)為眼前點狀或線狀黑影飄動。生理性混濁無須治療，病理性需使用卵磷脂絡(luò)合碘片、氨碘肽滴眼液、普羅碘銨注射液等藥物促進吸收。

  2、視網(wǎng)膜病變

  糖尿病視網(wǎng)膜病變或視網(wǎng)膜裂孔可能導致玻璃體積血，出現(xiàn)突發(fā)性大量黑點。需控制原發(fā)病，使用和血明目片、羥苯磺酸鈣膠囊，嚴重時需行玻璃體切割術(shù)。

  3、眼部炎癥

  葡萄膜炎等炎癥反應會使炎性細胞進入玻璃體，伴隨眼紅、畏光癥狀。需使用醋酸潑尼松龍滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏抗炎治療。

  4、高度近視

  眼軸增長導致玻璃體后脫離，出現(xiàn)環(huán)形或蜘蛛網(wǎng)狀漂浮物。建議定期檢查眼底，可服用復方血栓通膠囊、遞法明片改善微循環(huán)，必要時行YAG激光治療。

  避免過度用眼和劇烈運動，多攝入富含維生素A的胡蘿卜、藍莓等食物，若黑影突然增多或伴閃光感應立即就醫(yī)。