醫生回答(1)

• 廖張元

  主任醫師 天津醫科大學(xué)總醫院

  指導意見(jiàn)：

  莫名其妙手抖可能由生理性震顫、甲狀腺功能亢進(jìn)、帕金森病、特發(fā)性震顫等原因引起，需結合伴隨癥狀判斷病因。

  1、生理性震顫

  疲勞、焦慮或攝入咖啡因可能導致短暫手抖，通常無(wú)須治療，休息后緩解。建議減少刺激性飲品攝入并保證充足睡眠。

  2、甲狀腺功能亢進(jìn)

  甲狀腺激素過(guò)量分泌可能導致手抖，常伴心悸、體重下降?？勺襻t囑使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物，或進(jìn)行放射性碘治療。

  3、帕金森病

  黑質(zhì)多巴胺神經(jīng)元退化引發(fā)靜止性震顫，多從單側手指開(kāi)始。臨床常用左旋多巴、普拉克索、恩他卡朋等藥物延緩病情進(jìn)展。

  4、特發(fā)性震顫

  遺傳性運動(dòng)障礙表現為動(dòng)作性震顫，飲酒后可能暫時(shí)減輕。輕癥無(wú)須處理，嚴重者可選用普萘洛爾、撲米酮或評估腦深部電刺激手術(shù)。

  持續手抖超過(guò)兩周或伴隨其他癥狀時(shí)應盡早就診，日常避免過(guò)度疲勞并定期監測血壓血糖水平。