來源:博禾知道
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膽結(jié)石引起發(fā)炎可通過抗生素治療、鎮(zhèn)痛處理、膽囊引流、手術(shù)切除膽囊等方式治療。膽結(jié)石發(fā)炎通常由結(jié)石嵌頓、細(xì)菌感染、膽汁淤積、膽囊壁損傷等原因引起。
1、抗生素治療膽道感染常見致病菌為大腸埃希菌,可選用頭孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等廣譜抗生素。發(fā)熱持續(xù)超過48小時需調(diào)整用藥方案。
2、鎮(zhèn)痛處理膽絞痛急性發(fā)作時可使用山莨菪堿、哌替啶等解痙鎮(zhèn)痛藥物。注意避免使用嗎啡類可能加劇Oddi括約肌痙攣的藥物。
3、膽囊引流嚴(yán)重感染伴膽囊積膿時,需行經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流術(shù)。該微創(chuàng)操作可快速降低膽囊內(nèi)壓力,控制感染源。
4、手術(shù)切除反復(fù)發(fā)作或合并并發(fā)癥者建議腹腔鏡膽囊切除術(shù)。膽囊壞疽、穿孔等急癥需開放手術(shù),術(shù)后需監(jiān)測肝功能變化。
發(fā)作期應(yīng)禁食油膩食物,恢復(fù)期選擇低脂飲食,定期復(fù)查腹部超聲評估病情。出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、高熱等癥狀需及時就醫(yī)。
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