醫生回答(1)

• 侯勇

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  大拇指根部疼痛可能由腱鞘炎、關(guān)節炎、外傷或痛風(fēng)等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療或手術(shù)等方式緩解。

  1、腱鞘炎

  頻繁使用手指可能導致肌腱與腱鞘摩擦引發(fā)炎癥，表現為局部壓痛和活動(dòng)受限。建議減少手指活動(dòng)，可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠或塞來(lái)昔布膠囊等藥物。

  2、關(guān)節炎

  骨關(guān)節炎或類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎可能累及拇指掌指關(guān)節，伴隨晨僵和關(guān)節變形。治療需關(guān)節保護訓練，藥物可選硫酸氨基葡萄糖膠囊、洛索洛芬鈉片或甲氨蝶呤片。

  3、外傷

  撞擊或扭傷可能導致韌帶損傷或骨折，出現腫脹和皮下淤血。急性期需冰敷固定，慢性期可配合紅外線(xiàn)理療，嚴重者需石膏固定。

  4、痛風(fēng)

  尿酸結晶沉積在關(guān)節引發(fā)劇烈疼痛，常見(jiàn)夜間發(fā)作伴皮膚發(fā)紅。需低嘌呤飲食，急性期可用秋水仙堿片、依托考昔片或別嘌醇片控制癥狀。

  避免長(cháng)時(shí)間重復性手部動(dòng)作，疼痛持續超過(guò)三天或伴關(guān)節變形時(shí)應及時(shí)就診骨科或風(fēng)濕免疫科檢查。