醫(yī)生回答(1)

• 徐建威

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  小孩腦袋摔個(gè)包可通過(guò)冷敷處理、密切觀察、藥物止痛、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。頭部包塊通常由血管破裂、軟組織腫脹、顱骨損傷、顱內(nèi)出血等原因引起。

  1、冷敷處理

  家長(zhǎng)需立即用毛巾包裹冰袋冷敷患處，每次持續(xù)10-15分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。冷敷有助于收縮血管，減輕血腫擴(kuò)散和疼痛感。

  2、密切觀察

  家長(zhǎng)需持續(xù)監(jiān)測(cè)72小時(shí)，若出現(xiàn)嘔吐、嗜睡、瞳孔不等大等情況應(yīng)立即就醫(yī)。觀察期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持頭部高于心臟位置。

  3、藥物止痛

  疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或雙氯芬酸鈉栓劑，這三種劑型均可用于兒童外傷后鎮(zhèn)痛。

  4、就醫(yī)評(píng)估

  當(dāng)包塊直徑超過(guò)5厘米或伴隨意識(shí)障礙時(shí)，需急診行頭顱CT檢查，排除硬膜外血腫、腦挫裂傷等嚴(yán)重情況。

  恢復(fù)期避免進(jìn)食辛辣刺激食物，保證充足睡眠，2周內(nèi)限制跑跳等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)。定期測(cè)量頭圍變化，記錄包塊消退情況。