醫(yī)生回答(1)

• 張文同

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  孩子喝水就吐可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、胃食管反流病等原因引起，需要通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、對癥治療、抗感染治療等方式處理。

  1、喂養(yǎng)不當(dāng)

  家長需避免在哭鬧或劇烈活動后立即喂水，建議少量多次飲用溫水，可嘗試用滴管或勺子緩慢喂水。嬰幼兒喂養(yǎng)后需拍嗝15分鐘，必要時使用防脹氣奶瓶。

  2、胃腸功能紊亂

  家長需觀察孩子排便情況，可順時針按摩腹部幫助排氣，癥狀持續(xù)時可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、布拉氏酵母菌散、蒙脫石散等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。

  3、急性胃腸炎

  可能與輪狀病毒感染、細(xì)菌性食物中毒等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為嘔吐伴腹瀉、發(fā)熱。家長需及時補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽，遵醫(yī)囑使用消旋卡多曲顆粒、酪酸梭菌活菌散、阿奇霉素干混懸劑等藥物。

  4、胃食管反流病

  可能與食管下括約肌發(fā)育不全、食道裂孔疝等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為進(jìn)食后嗆咳、弓背哭鬧。建議家長抬高床頭30度喂養(yǎng)，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶顆粒、多潘立酮混懸液、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。

  哺乳期母親需忌口油膩食物，幼兒嘔吐后2小時內(nèi)禁食禁水，恢復(fù)喂養(yǎng)時優(yōu)先選擇米湯、蘋果泥等低滲食物。持續(xù)嘔吐超過8小時或出現(xiàn)嗜睡、尿少等癥狀需立即就醫(yī)。