醫生回答(1)

• 葛劍

  主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  食道增生屬于食道黏膜細胞異常增殖的病理改變，可能由反流性食管炎、巴雷特食管、長(cháng)期慢性刺激或罕見(jiàn)癌前病變引起。

  1、反流性食管炎

  胃酸反流長(cháng)期刺激食道黏膜導致增生，表現為燒心、反酸，可通過(guò)抑酸藥奧美拉唑、鋁碳酸鎂及促動(dòng)力藥多潘立酮治療。

  2、巴雷特食管

  長(cháng)期胃食管反流導致食道鱗狀上皮被柱狀上皮替代，屬于癌前病變，需定期胃鏡監測，必要時(shí)行射頻消融術(shù)。

  3、慢性刺激

  長(cháng)期進(jìn)食過(guò)熱、辛辣食物或飲酒造成黏膜損傷性增生，表現為吞咽不適，建議消除誘因并口服康復新液促進(jìn)修復。

  4、癌前病變

  少數情況下伴隨異型增生可能進(jìn)展為食道癌，需通過(guò)內鏡下黏膜切除術(shù)或外科手術(shù)干預。

  確診需結合胃鏡及病理檢查，日常應避免吸煙飲酒，減少腌制食品攝入，出現進(jìn)行性吞咽困難需及時(shí)就醫。