醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  陰道前壁膨出與子宮脫垂的主要區(qū)別在于病變部位和器官受累情況。陰道前壁膨出是盆底肌肉松弛導(dǎo)致膀胱或尿道向陰道前壁突出，子宮脫垂則是子宮從正常位置下降至陰道內(nèi)或外。

  1、病變部位

  陰道前壁膨出發(fā)生在陰道前壁，累及膀胱或尿道；子宮脫垂則是子宮本身位置下移，可能伴有宮頸脫出。

  2、癥狀差異

  陰道前壁膨出主要表現(xiàn)為排尿困難、尿頻；子宮脫垂常見下腹墜脹感、腰骶部酸痛，嚴重時可見宮頸外露。

  3、解剖關(guān)系

  陰道前壁膨出屬于盆底前腔室缺陷，與膀胱尿道相關(guān)；子宮脫垂屬于中盆腔缺陷，涉及子宮韌帶及周圍支持結(jié)構(gòu)。

  4、治療側(cè)重

  陰道前壁膨出治療側(cè)重于膀胱功能恢復(fù)，子宮脫垂需綜合評估子宮位置及生育需求，二者均可通過盆底肌訓(xùn)練改善。

  建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時及時就診婦科或盆底?？疲缙诳赏ㄟ^凱格爾運動改善，嚴重者可能需要手術(shù)修復(fù)。