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手腕及手指關(guān)節疼痛可能由腱鞘炎、骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎等疾病引起，癥狀從輕微勞損到嚴重免疫性疾病不等。
1. 腱鞘炎長(cháng)期重復手部動(dòng)作可能導致肌腱與腱鞘摩擦發(fā)炎，表現為局部壓痛和活動(dòng)受限。熱敷和制動(dòng)可緩解癥狀，急性期可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑或口服塞來(lái)昔布。
2. 骨關(guān)節炎關(guān)節軟骨退行性變常見(jiàn)于中老年人，晨僵和活動(dòng)后疼痛是典型特征。氨基葡萄糖補充劑可能延緩進(jìn)展，疼痛明顯時(shí)可使用洛索洛芬鈉片、依托考昔或局部涂抹辣椒堿軟膏。
3. 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎自身免疫反應導致滑膜增生，多呈對稱(chēng)性關(guān)節腫痛伴晨僵。甲氨蝶呤為首選改善病情藥物，疼痛期可聯(lián)合使用美洛昔康或艾拉莫德，生物制劑適用于重癥患者。
4. 痛風(fēng)性關(guān)節炎尿酸結晶沉積引發(fā)劇烈紅腫熱痛，常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節但也可累及手部。急性期使用秋水仙堿或非甾體抗炎藥，降尿酸治療需長(cháng)期服用別嘌醇或非布司他。
日常避免手部過(guò)度負重，注意關(guān)節保暖，適當進(jìn)行握力球鍛煉可增強關(guān)節穩定性，若持續疼痛或伴關(guān)節變形應及時(shí)風(fēng)濕免疫科就診。
兒童的第一個(gè)叛逆期通常出現在兩到三歲，通常稱(chēng)為嬰兒叛逆期。
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