醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  藥物流產(chǎn)的危險(xiǎn)性多數(shù)情況下可控，但存在大出血、感染、不完全流產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

  1、大出血風(fēng)險(xiǎn)

  藥物流產(chǎn)可能導(dǎo)致子宮收縮不良引發(fā)大出血，需立即就醫(yī)處理，醫(yī)生可能使用縮宮素或進(jìn)行清宮手術(shù)。

  2、感染風(fēng)險(xiǎn)

  流產(chǎn)后宮腔開放易發(fā)生感染，表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛，需預(yù)防性使用抗生素如頭孢曲松、甲硝唑。

  3、不完全流產(chǎn)

  部分妊娠組織殘留可能引起持續(xù)出血，需超聲確認(rèn)后行清宮術(shù)，藥物可選用米索前列醇輔助排出。

  4、過敏反應(yīng)

  少數(shù)人對(duì)米非司酮等藥物成分過敏，用藥前需詳細(xì)告知醫(yī)生過敏史，備好抗過敏藥物如地塞米松。

  藥物流產(chǎn)必須在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行，流產(chǎn)后需復(fù)查超聲，兩周內(nèi)禁止盆浴及性生活，出現(xiàn)異常出血或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)返診。