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懷孕期間發(fā)現(xiàn)的囊腫多數(shù)為黃體囊腫等生理性改變，通常不嚴(yán)重。孕期囊腫主要有生理性囊腫、良性腫瘤、惡性腫瘤、子宮內(nèi)膜異位囊腫等類型，需通過(guò)超聲及腫瘤標(biāo)志物評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
1、生理性囊腫妊娠早期的黃體囊腫多為維持孕激素分泌的正常結(jié)構(gòu)，直徑多小于5厘米，孕中期多自行消退，無(wú)須特殊處理但需定期復(fù)查超聲。
2、良性腫瘤成熟畸胎瘤、漿液性囊腺瘤等可能與激素變化有關(guān)，通常表現(xiàn)為單側(cè)活動(dòng)性包塊。直徑超過(guò)6厘米或發(fā)生扭轉(zhuǎn)需孕中期手術(shù)切除。
3、惡性腫瘤孕期合并卵巢癌概率較低，可能與基因突變有關(guān)，常出現(xiàn)腹水、快速增長(zhǎng)等癥狀。需多學(xué)科會(huì)診制定手術(shù)或化療方案，必要時(shí)終止妊娠。
4、子宮內(nèi)膜異位囊腫孕前存在的巧克力囊腫在妊娠期可能縮小，但破裂會(huì)導(dǎo)致急腹癥。無(wú)癥狀者保守觀察，發(fā)生破裂需緊急手術(shù)清理病灶。
孕期每4周復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)囊腫變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防蒂扭轉(zhuǎn)，若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、陰道流血等癥狀需立即就診。
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