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左側(cè)睪丸體積大于右側(cè)可能是生理性差異,也可能與精索靜脈曲張、睪丸鞘膜積液、睪丸腫瘤等病理因素有關(guān)。
1、生理性差異約85%男性存在雙側(cè)睪丸不對(duì)稱,通常右側(cè)略大,但左側(cè)偏大也屬正常,無(wú)須特殊處理。
2、精索靜脈曲張可能與靜脈瓣功能不全有關(guān),表現(xiàn)為陰囊墜脹感,可通過(guò)陰囊托帶緩解,藥物可用七葉皂苷鈉、邁之靈、地奧司明。
3、睪丸鞘膜積液多因鞘狀突未閉合導(dǎo)致,伴隨透光試驗(yàn)陽(yáng)性,少量積液可觀察,大量需行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)或穿刺術(shù)。
4、睪丸腫瘤可能與隱睪病史相關(guān),表現(xiàn)為無(wú)痛性腫大,需手術(shù)切除配合放化療,常用順鉑、依托泊苷、博來(lái)霉素。
建議避免久坐壓迫,定期自查睪丸形態(tài)變化,出現(xiàn)硬結(jié)或短期內(nèi)明顯增大應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科。
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